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《有书快看》之5分钟带你看完《黑匣子思维》
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大家好,本篇我们来共读《黑匣子思维》第3章,建议大家阅读第38页到第60页的内容,上一篇我们分享了医疗业与航空业两起相似事故的处理过程,见证了对失败的不同认知导致的行业发展差异。
航空业采用了黑匣子思维,至少使行业发展领先了医疗业30年。想要了解航空业对空难事故尽职尽责的调查听证, 大家可以看一部叫做《萨利机长》的电影。
言归正传,我们在上篇也试着分析了医疗业这种现状的原因,其中有一点是说医生们在医疗事故发生后,常常会找借口逃避自己的责任,《黑匣子思维》的作者认为医生们并不坏,有时候其实是因为他们意识不到潜在的问题。
那么为什么会这样呢?如果他们不是主动隐瞒,那为什么会产生这样的认知呢?作者引用了一个叫做“闭路循环”的概念。这个概念巧妙地解释了某种微妙的心理。
了解这个概念,并且学会规避它,对我们个人发展也是有好处的。接下来就给大家解释一下“闭路循环”。
不知道大家有没有听说过一个词儿叫“放血疗法”?
这个疗法就是不管你什么毛病,大夫就告诉你放点血就能好,19世纪以前的人比较信这个,据记载这个疗法流行了1700多年。
实际上这个疗法基本上没啥用,而且失血过多还会让病人更虚弱。
它流行的关键原因之一就在于这个方法解释起来是无敌的。如果患者康复了,他们会欢呼:“放血疗法救了他的命!”
而如果患者死了,他们则会叹息:“他病得太重了,就连神奇的放血疗法也救不了他。”
横竖都是放血疗法神奇,医生撇得干干净净。对于患者来说,病好了就会传播放血疗法的好,要是没好,就只能认命了。怎么看都没毛病。
其实我们要验证放血疗法到底有没有效果,做一个临床试验就可以了。但1700多年来,没人做这种试验,等于说医学在这段时间是没什么显著进步的。
而自从开始采用临床试验,短短200年间医学就从盖伦的理念发展到了神奇的基因疗法阶段。
像“放血疗法”这样的事情其实就是典型的闭路循环。
现在我们听这个故事,可能觉得像个笑话,但其实这样的事情在现实生活中依然存在。
比如星座,很多人认为它是一个谈资,但也有一些人非常相信这些,把它作为很重要的生活依据。
星座网站一般会给用户提供很多预言,这些预言总是有一些模棱两可的描述。比如某个星座运势上说:“你的家庭或工作中正酝酿着重大的改变。”
乍一看,你很容易就能联想到自己发生的一些事情。那你想一个正常人谁还能在工作和生活中没经历一些大小事情呢。
所以,这也是很多人觉得“算得准”“很灵验”的原因。但是你仔细想一下,不管你是什么星座,你发生了任何事情都可以套用这种说法。
星座也好,占星术也好,对于相信的人来说,它的理论永远不会“错”,无论发生什么事,总是可以解释,从而形成一个完美的闭环。这对追随者来说极具迷惑性。
所以,占星也算是一种“闭路循环”。同样的,正是因为它是闭路循环,不会犯错,因此两个多世纪以来,基本上没有发生过任何有意义的改变。
永远有理,永远正确,这是上面两个例子的特点。闭路循环就是有这样的诱惑力。
闭路循环之所以存在,一部分原因是因为人们拒绝面对失败,比如,占星术士肯定不愿意承认自己没有预言能力,还有一部分原因是人们为了推卸责任。
比如放血疗法的大夫要是治死了人,他们不会把原因归结到自己医术不精。还有一种是如果医生从未察觉失败的可能,那他也不会去做这个试验。
所以除非你敢承认,你的东西有可能是错的,那么才有理由去验证它。换句话讲,你的理论想要进步,就是应该有心理准备接受某种失败。
这就像科学理论的发展。科学常常会先提出一种预言,然后就要对其进行验证,那么有的会被证实,有的就会被证伪。
所以,科学天生便容易遭到攻击。但是,科学就是这样一点点接近真理的。可以说,在科学研究中,人类是从自身的错误中学习、发展和进步的。
科学哲学家波普尔有个理论,他认为科学的一个重要特征就是它的可证伪性。
两个铁球同时落地的实验大家知道吧。在这个实验之前,人们信奉亚里士多德的物理学,他的著名理论之一就是物体越重则下落越快,质量与速度成正比。
伽利略认为这个理论是有问题,所以就在比萨斜塔做了一个实验。他从塔上抛下两个质量不同的球体。
结果大家都知道,两个球体以相同的加速度下落。很显然,亚里士多德的理论被推翻了。
对亚里士多德和追随者来说,这毫无疑问是一次失败,但是这却是科学史上的胜利。
从科学的这个特征,我们其实可以很容易就想到,做事情也是一样的:不要去逃避失败,失败恰恰是一个机会。
闭路循环诱惑力虽然大,但你也要想到你要发生进步,就应该敢于直面各种失败。你的失败只能说明在某个方面我们应该做新的修补了。
就像航空业,提高飞机的安全概率最重要的就是通过分析黑匣子数据,从失败中吸取教训,然后再进行安全升级和修正。
只要你有意愿从错误中学习,那么你的收获将会很大。《黑匣子思维》举了弗吉尼亚-梅森医疗中心的例子,这个地方曾经就是那种传统的医疗机构,充满推卸责任与等级制度。
2004年的时候,该中心出了一起事故,69岁的患者还没有来得及动手术,就被上错药。不到一个月,病人多器官衰竭,不幸去世。
好在这家机构没有推卸责任,首先发表了诚恳的道歉声明,其次,开始鼓励员工在日常生活中报错。
结果虽然一夜之间,患者安全警报开始响个不停。但是随着补救措施的日益完善,这家医院用了短短八年时间,成为华盛顿州一家出色的医院。
2013年,它已经被公认为全世界最安全的医院之一。
在同一年,这家医院获得了杰出临床医院奖和最佳患者体验奖,并连续8年被著名第三方医疗评级机构Leapfrog评为“最佳医院”之一。
自从推行新制度以来,医院支付的责任保险费用下降了74%。
当然这种转变,最重要的是需要员工改变对错误的认知,如果他们害怕受到批评,害怕声誉受损,拒绝分享有用信息,这种学习错误的机制就毫无用武之地。
所以对应的制度上也要支持这种文化。只有当整个机构的观念发生改变时,这种制度才能开始产生惊人的效果。
正如弗吉尼亚-梅森医疗中心的CEO加里·卡普兰所说:“如果你不改变对待错误的态度,就算你有全世界最先进的操作规程也没用。”
所以,最重要的还是那句话,改变你对错误的认知。
当你逃开闭路循环,能从失败中学习,那么等待你的必将是满满的收获。
最后,特别提醒大家一点,《黑匣子思维》在这部分专门介绍了电影《萨利机长》背后的真实故事,有兴趣的可以结合电影一起阅读“成功的佯谬”这部分内容。
(编辑:千万加)
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阿成,有书签约主播,长岛人民广播电台主播。微信公众号:生活第八件事儿。新浪微博@阿成Alan。
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